正．好眠

  文／吳家碩（長庚醫院睡眠中心臨床心理師）

．疾病介紹

這是一種在睡著時發作的神經方面疾病，通常患者沒有意識且無法控制地，短暫且重覆的收縮肌肉或抽動肢動，常見的肢體運動方式為睡眠時腳的大拇指、腳踝關節、膝關節會不自主的抽動或是彎曲，一次運動肌肉收縮約0.5～5秒，肌肉收縮的間隔約5～90秒，必須連續四次以上。這種情形都多集中在前半夜，而這樣的肢體抽動會使已入睡的腦波受干擾，而出現短暫不到3秒的清醒，所以陣發性肢體抽動症的人會抱怨睡眠品質不好，常常被打斷睡眠。大約80％的腿部擾動不安症病患同時患有睡眠陣發性肢體抽動症。

．臨床症狀

患者睡眠過程因抽動而醒來數次，因此產生「睡眠品質差、難維持深沉睡眠」的臨床症狀，白天也通常有因此出現「嗜睡」的問題。

．安排檢查

陣發性肢體抽動症與腿部擾動不安症的成因，仍無明確解答，都可能與多巴胺的缺乏有關。而陣發性肢體抽動症的疾病診斷，需要經由「睡眠多項生理監測儀」才能確認，睡眠醫學對於此疾病的定義為：每晚每小時抽動15次以上。

．疾病治療

若白天已因此產生嗜睡，以及影響床伴的睡眠時，此疾病便需要進行治療，治療原則與腿部擾動不安症類似。

1. 藥物：多巴胺類藥物為主。

2. 睡前進行伸展、按摩，以及放鬆練習。

3. 減少咖啡因、尼古丁及酒精等物質的使用。

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